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PROGRAMA ÚNICO INTEGRAL DE LA OBESIDAD: “HACELO POR VOS”

El programa otorga un enfoque de seguimiento y manejo integral al problema de la obesidad, de acuerdo a lo estipulado en la Ley Nacional 26.396.

La obesidad es considerada como una enfermedad tratable de curso crónico, con una característica de recaídas múltiples, que impacta en la salud, calidad y expectativa de vida de los pacientes, siendo causada por mala alimentación, falta de ejercicio físico, factores genéticos y orgánicos, transtornos psicológicos y emocionales y cuestiones socioeconómicas.

El programa busca estimular la participación activa del paciente en su autocuidado, haciendo hincapié en un abordaje clínico inicial, con condiciones y objetivos de continuidad que el afiliado deberá cumplimentar y aceptar dentro de Programa. El mismo incluye:

  • Seguimiento nutricional
  • Actividad física
  • Acompañamiento psicológico
  • Cambios de hábito
  • Estimulación del autocuidado.

IAPOS autorizará las prestaciones del Programa Único Integral de la Obesidad a pacientes con obesidad mórbida, definida a partir de un índice de masa corporal (IMC) superior o igual a  35 y con prestadores incluidos en el listado de profesionales para esta patología.

Con el fin de evaluar el tratamiento y acompañar a los afiliados en este proceso, la obra social realizará auditorias de inicio y seguimiento de los beneficiarios, requieriendo que el afiliado concurra a auditoría de pre-ingreso y de seguimiento en las delegaciones centrales de Iapos de Rosario y Santa Fe (según corresponda a su domicilio). Esta modalidad se implementó con el propósito de conocer las condiciones que condujeron al afiliado a padecer obesidad, las dificultades que puede tener para mantenerse en el programa y otros aspectos que permitan su mejora. De este modo se  evalúa también la calidad asistencial de las prestaciones que recibe.

Los afiliados con sobrepeso cuyo indice de masa corporal (IMC) no le permita el acceso a las prestaciones del Programa, cuentan con la cobertura de atención nutricional a través de prestadores nutricionistas adheridos.

Para realizar consultas exclusivas sobre este Programa los afiliados interesados pueden enviar un e-mail a: haceloporvos_iapos@santafe.gov.ar 

COBERTURA DEL PROGRAMA

El programa considera un abordaje de asistencia integral, con participación de médicos, nutricionistas y psicólogos, tendientes a estimular la participación activa del paciente en su autocuidado.

El tratamiento deberá sostenerse en el tiempo a través de diferentes etapas para el logro de objetivos concretos y orientándose a la consolidación de estos resultados con modificaciones en los hábitos de vida.

El programa consta de un plan de seguimiento de 3 ciclos o módulos de manejo clínico, con una duración de alrededor de seis meses cada uno de ellos:

Inicio (abordaje con el equipo médico nutricional psicológico): Cobertura 100% a cargo del IAPOS

  • Módulo Seguimiento I
  • Módulo Seguimiento II (prolongado)
  • Módulo Post PUIO : Cumplimentados  los dos modulos anteriores  y requisitos de auditoria médica.

Dentro de esta cobertura se encuentra incluido también, el 100% de reconocimiento en los medicamentos relacionados a la patología (anihipertensivos, antidiabéticos, hipolipemiantes, orlistat), análisis bioquímicos y los estudios diagnósticos.

En el caso de que haya demostración fehaciente del fracaso en el logro y sostén del plan de seguimiento, por auditoría médica de la obra social se evaluará la posibilidad de autorizar la opción terapéutica por vía quirúrgica con técnicas de cirugía bariátricas.

La Obra Social autorizará un segundo ingreso al Programa Único Integral de Obesidad, manteniendo los mismos criterios que para el primero, debiendo haber transcurrido no menos de dos años desde la finalizacion del PUIO previo en módulo Segumiento II o Post PUIO.

Continuidad en el Programa:

La condición básica de continuidad en el programa es cumplir con dos indicadores de referencia en el seguimiento clínico:

  • Reducción porcentual superior al 0,5% del peso por semana (2% al mes)
  • Cumplimiento de al menos el 70% de las visitas pautadas en los módulos clínicos

Los pacientes que cumplimenten los objetivos de los indicadores de seguimiento de cada ciclo continuarán con el 100% de cobertura.

En caso de no alcanzar los objetivos (cumplimentada las evaluaciones e informes a la mitad de cada módulo y al final del mismo), la continuidad en la siguiente etapa del programa quedará sujeta al pago, de parte del afiliado, del coseguro equivalente al 70% del costo del modulo, sin afectar los beneficios en el acceso a medicamentos y prácticas (bioquímicas y diagnósticas).

En caso de no cumplimentar los objetivos en un segundo ciclo consecutivo de tratamiento, el paciente será excluido de los beneficios del programa, sin posibilidad de exigir y/o acceder al reconocimiento de la opción del tratamiento de cirugía bariátrica.

La adherencia al tratamiento se evaluará:

  • En la mitad de cada ciclo
  • Al final de cada etapa

Como elemento adicional de evaluación se recabará, al cierre de cada mes, la encuesta de calidad de vida relacionada a la salud EuroQol 5D para el seguimiento de los pacientes.

En relación a la actividad física, como elemento importante en el logro de los resultados de este abordaje integral, deberá acreditar asistencia a un plan de actividad a aplicarse con una frecuencia mínima de 2 sesiones semanales, a cargo de profesionales relacionados al área (Licenciados o Profesores de Educación Física) y con supervisión continua del Coordinador del Equipo de Tratamiento.

Los afiliados con sobrepeso, cuyo indice de masa corporal (IMC) no les permita el acceso a este Programa, cuentan con la cobertura de atención nutricional a través de prestadores nutricionistas adheridos. 

PRESTADORES

Prestadores Inscriptos en el Programa Único Integral Obesidad

A continuación se incorpora el listado de los prestadores inscriptos en el Programa, por localidad, indicando en cada caso dirección y teléfono de cada uno de ellos:

          Esperanza

  •  Dr. Loureyro – Grupo Integral de Salud y Obesidad -Domicilio: Av. Córdoba 2038 (3080) – Teléfono – 3496 – 410461

         Rafaela

  • Dr. Luciano Canavese – Tratamiento Quirúrgico – Domicilio: 25 de Mayo y Bv. Roca (2300) – Teléfono – 3492 – 427991
    Sanatorio Nosti (Referencia Lorena Dominguez) – Tratamiento Clínico Integral y Tratamiento Quirúrgico – Domicilio: Av. Mitre 272 (2300) Rafaela – Teléfono – 3492 – 422241
  • Dr. Sosa Federico Sanatorio Moreno Tratamiento Quirúrgico – Domiclio: Moreno 227 – Teléfono – 3492 – 501010
    Centro Ambulatorio Rafaela – Domiclio: 12 de Octubre 21 – Teléfono – 3492 – 15671704

         Recreo

  • Centro Lugones – Domiclio: Leopoldo Lugones 1816 – Telefono – 342 – 154459615

        Rosario

  • Sanatorio Británico SA – Equipo Multidisciplinario de Cirugía Bariátrica – Domicilio: Paraguay 40 – Teléfono – 341- 4205500
  • Centro de Cirugía Dr. Harraca – Domicilio: Bv. Oroño 1226 – Teléfono – 54 – 341 – 4252645
  • Centro Médico Promad – Domicilio: Alvear 1025 -Teléfono -0341 – 4219474 / 341 6715570
  • Sanatorio Nuestra Señora del Rosario – Centro Médico IPAM – Domicilio: Sarmiento 3125 – Teléfono -341 – 4858585
  • Equipo Tratamiento Integral de la Obesidad – Cirugía Bariátrica y Metabólica
    Dra. María Alejandra Argüello – Dres. Alejandro Nasurdi y Juan Pablo Haurie
    Creta – Domicilio: Córdoba 4485 Teléfono – 341 – 4377474
  • Hospital Español – Domicilio: Sarmiento 3125 – Teléfono – 341 – 4858700
  • Centro Dr. Máximo Ravena – Domicilio: Ituzaingó 1209 – Teléfono – 341 – 4855505 / 4448237
  • Centro Médico Cahuape Cassaux– Tratamiento Clínico Integral – Domicilio:Bv. Oroño 1335 – Teléfono – 341 – 5688457 – 5689748
  • Sanatorio Parque – Domicilio: Bv. Oroño 860 – Teléfono – 341 – 4200230
  • Hospital Italiano de Rosario – Domicilio: Virasoro 1249 – Teléfono – 0800 555 0505

        San Jorge

  • Centro Médico Mas Vida – Tratamiento Clínico Integral
    Domicilio: Dorrego 943 Teléfono -3406 – 409526

       San Justo

  • Grupo Especializado en el Tratamiento Integral de la Obesidad – (G.E.T.I.O.) – Tratamiento Clínico Integral – Domicilio: San Martín 2847 – Teléfono – 3498 – 426520 / 426944

       Santa Fe

  • Centro Interdisciplinario de Buena Salud (CIBUS) – Domicilio: San Gerónimo 3372 – Teléfono – 342 – 4541125
  • Centro de Nutrición Integral Dr. Meyer- Domicilio: Obispo Gelabert 2931 – Teléfono -342 – 45813553
  • Centro Dr. Máximo Ravenna – Domicilio: Urquiza 2950 – Teléfono – 342 – 4520291 – 4526373 – 4560608
  • Dieta Club Dr. Cormillot – Domicilio: Mendoza 3078 – Teléfono – – 342 – 4562849
  • Grupo Tratamiento Integral de la Obesidad – Dr. Nestor Gastaldi – Sanatorio Garay
    Domicilio: Suipacha 2334 – Teléfono – 342 – 4810131 / 32 – 4552360 int 177
  • Dr. Bruno Moroni – Sanatorio Santa Fe – Tratamiento Quirúrgico y Técnicas de Cirugía Bariátrica
    Direccion: Belgrano 3049 -Teléfono – 342 – 4533433
  • Centro Integral de Nutrición del Valle – Tratamiento Clínico Integral
    Direccion: Av. Aristóbulo del Valle 6634 – Teléfono – 342 – 4607046 / 4116
  • Mediszer – Tratamiento Clínico Integral – Direccion: San Lorenzo 2575 – Teléfono – 342 – 4026739
    Sanatorio Diagnostico – Direccion: 25 de Mayo 3240 – Teléfono – 0800 555 7264
  • Centro Integral de Obesidad Mórbida (C.I.O.M.) – Tratamiento Clínico Integral y Tratamiento Quirúrgico
    Direccion: Av. Freyre 3074 – Teléfono – 342 – 4537262 / 6020
  • Clínica CEDIR – Direccion: San Martín 3169 – Teléfono – 342 – 4528250 – 4539166

       Santo Tomé

  • Equilibra  (Nutrición Consciente) – Tratamiento Clínico Integral – Direccion: Av. Luján 2271 – Teléfono – – 342 – 4087460

     

PAGO DE COSEGUROS


Los bonos asistenciales y ordenes de consulta se adquieren en cajeros automáticos de Red Link, locales de “Santa Fe Servicios”, Bocas de Expendio de la obra social, a través de la banca digital del Banco de Santa Fe o adhiriéndose al débito automático en cuenta.

DÉBITO EN CUENTA

Le permitirá realizar la adhesión o deshadesión al débito, consultar los coseguros que fueron debitados por prácticas realizadas y realizar denuncias por prestaciones debitadas que no fueron recibidas.

CAJERO LINK / SANTA FE SERVICIOS

Se debe contar con DNI o credencial; tarjeta de débito del Banco de Santa Fe o del Banco Muncipal. Se emitirá un comprobante por la totalidad de bonos solicitados, por lo que si estos son para entregara distintos prestadores y/o diferentes prácticas, se deberá tener la precaución de realizar diferentes operaciones de compra para cada estudio.

BANCA DIGITAL DEL BANCO DE SANTA FE

Se debe contar con DNI o credencial; tarjeta de débito del Banco de Santa Fe o del Banco Muncipal. Se emitirá un comprobante por la totalidad de bonos solicitados, por lo que si estos son para entregara distintos prestadores y/o diferentes prácticas, se deberá tener la precaución de realizar diferentes operaciones de compra para cada estudio.

BOCAS DE EXPENDIO

Se requiere acreditar identidad a través del documento de identidad o credencial del IAPOS y último recibo de sueldo. Esta opción no está disponible en la Sede Central de la localidad de Rosario.